تعريف

يقدم مستشفى تداوي العام الخدمات الطبية لكافة المراجعين سواءً الذين يعالجون على حسابهم أو منسوبي الشركات المؤمن عليهم لدى شركات التأمين الطبي المنضوي تحت سقف مجلس الضمان الصحي التعاوني أو الذين يوجد عقود مباشرة لشركاتهم مع المستشفى.

أنواع العقود

1- العقود المباشر:
وهي الاتفاقية التي تتم مباشرة بين المستشفى والشركة أو المؤسسة حيث تنظم هذه الاتفاقية طريقة تحويل المريض وشروط تقديم الخدمات الطبية وحدودها وفق نظام الشركة أو المؤسسة كما تنظم عملية مطالبات المستشفى المالية والتي يتم بموجبها تقديم الخدمات الطبية لمنسوبي الشركة وإرسال المطالبة الطبية خلال الأسبوع الأول من الشهر التالي لشهر العلاج وتقوم الشركة بسداد مستحقات المستشفى خلال شهر من تاريخ المطالبة. يقدم المستشفى نسبة خصم على المطالبات المالية بموجب هذه الاتفاقية.

2- عقود شركات التأمين:
وهي الاتفاقية التي تتم بين المستشفى وشركات التأمين يقوم المستشفى بموجبها بتقديم الخدمات الطبية للأشخاص الذين يحملون بطاقات تأمين صادرة من شركات التأمين والمؤمن عليهم. تتحمل شركات التأمين تكاليف العلاج باستثناء مبالغ التحمل التي يقوم المراجع بسدادها للمستشفى وفق ما يتم الاتفاق عليه بين المؤمن عليه وشركة التأمين.

3- عقود المستوصفات ومجمع العيادات:
وهي اتفاقية يتم بموجبها تقديم الخدمات الطبية للأشخاص المحولين من العيادات الخاصة والمستوصفات على النحو التالي:
أ‌- يقوم أطباء المستوصفات باجراء العمليات الجراحية داخل المستشفى ويقدم المستشفى الخدمات الأخرى مثل الأدوية والأشعة والتحاليل والخدمات الفندقية. ب‌- يتم تحويل المريض من المستوصف للمستشفى حيث يتم عمل كافة الخدمات الطبية من عمليات جراحية وأدوية وتحاليل وأشعة في المستشفى ويتم ارسال المطالبة المالية للمستوصف أو العيادة التي قامت بتحويل المريض أو محاسبة المريض مباشرة.

يقوم قسم التسويق في المستشفى بمناقشة وتنسيق الاتفاقيات بأنواعها. وللمزيد من المعلومات يمكن الاتصال على : 8348777 – تحويلة 266 وعلى الفاكس رقم 8347818 أو مراسلتنا على البريد التالي : mk@tadawi.com.sa